COVID-19: этапы большого пути

Политконсультант, журналист, эксперт Центра ПРИСП Антон Крылов – об историческом опыте борьбы с эпидемиями и цене победы над пандемией коронавируса.

Болезни преследуют абсолютно всех живых существ. Болеют даже вирусы, по поводу которых ученые до сих пор спорят, является ли их существование формой жизни. Когда одновременно много людей болеет одной болезнью, это называется эпидемия. Если эпидемией охвачена значительная часть земного шара, ее называютпандемией.

Среди захоронений дописьменного периода, который находят археологи, есть жертвы чумы, оспы, тифа и других массово распространявшихся позднее среди людей болезней. Но из-за маленькой плотности и низкой мобильности населения эпидемии и пандемии не были распространенным явлением. Хотя нельзя исключать, что некоторые «бутылочные горлышки», то есть периоды резкого катастрофического сокращения количества Homo Sapiens, были вызваны не природными катастрофами, а пандемиями.

Увеличение численности человечества, развитие цивилизаций и появление городов, а также ведение активной торговли и войн привело к созданию более комфортных условий для массового распространения возбудителей болезней.

Одной из причин конца античности и перехода человечества к средневековью называют серию пандемий, обрушившихся на Римскую империю и средиземноморскую цивилизацию в целом. Антонинова, она же Галенова чума (вероятнее, оспа) во II веке после Рождества Христова, Киприанова чума (тоже, вероятно, оспа или геморрагическая лихорадка), и, наконец, Юстинианова чума (действительно, чума) в середине VI века унесли жизни десятков миллионов человек, некоторые города вымирали на треть или наполовину, а местности пустели как из-за жертв чумы, так и из-за массового бегства людей, которые, разумеется, уносили болезнь вместе с собой туда, куда переселялись.

В Средневековье самой масштабной стала пандемия чумы под названием «Черная смерть». Она произошла в середине 14-го века и погубила, по разным оценкам, от десятков до сотен миллионов человек или до 60% от населения Евразии. Среди жертв той чумы - московский князь Симеон Гордый, король Кастилии Альфонсо XI Справедливый, королевы Жанна Бургундская и Элеонора Португальская, а также многие другие. Никаких действенных средств лечения чумы медицина тех лет не знала.

Именно во время «черной смерти» появилось слово «карантин», которое переводится как «сорок дней». Этот срок должны были провести на рейде Венеции корабли, прибывшие из других стран, чтобы убедиться, что на борту нет заболевших.

После этого чума неоднократно возвращалась в Европу и Россию, но такого большого количества жертв уже не вызвала. Самая крупная вспышка чумы в Москве в 1770-1772 годах сопровождалась массовыми беспорядками, которые вошли в историю как Чумной бунт. Непосредственной причиной бунта стала попытка московского митрополита Амвросия в сентябре 1771 года убрать из всеобщего доступа Боголюбскую икону, которая почиталась чудотворной и избавляющей от чумы. Толпа растерзала Амвросия, разгромила богатые дома и чумные больницы, после чего заняла Кремль. (Напомним, что столицей в те годы был Санкт-Петербург).

Генерал-поручик Петр Еропкин, которому Екатерина Великая поручила «надзирание за здравием всего города Москвы», вскоре восстановил порядок, а прибывший в Москву через две недели после начала бунта граф Григорий Орлов ужесточил карантинные меры и улучшил режим питания и ухода за госпитализированными. Вскоре заболеваемость сперва снизилась, а потом сошла на нет. Чего тут больше, заслуг Орлова или чума уже сама собой затихала, сказать сложно.

Общее число жертв той вспышки оценивают более чем в 50 тысяч человек, то есть приблизительно каждый третий москвич за два года умер от чумы.

В начале 19-го века произошли первая и вторая пандемии холеры, затронувшие и Российскую империю. Основным способом борьбы с болезнью были карантины и ограничения на передвижения по стране, на что народ реагировал бунтами и попыткам коррумпировать антихолерные заставы.

Александр Пушкин, застрявший из-за холеры в родовом селе Болдино в Нижегородской губернии, писал в 1830 году своей невесте Наталье Гончаровой: «Я уже почти готов сесть в экипаж, хотя дела мои еще не закончены и я совершенно пал духом. Вы очень добры, предсказывая мне задержку в Богородецке лишь на шесть дней. Мне только что сказали, что отсюда до Москвы устроено пять карантинов и в каждом из них мне две недели, - подсчитайте-ка себе, в каком я должен быть собачьем настроении».

Несмотря на подобное настроение, продлившаяся около трех месяцев «Болдинская осень» стала одним из важнейших периодов пушкинского творчества - были написаны «Повести Белкина» и «Маленькие трагедии», поэма «Домик в Коломне» и 32 новых стихотворения, а также закончен «Евгений Онегин».

Негативное отношение к официальным методам борьбы с эпидемией Пушкин сохранил и в дальнейшем. Вот что он отмечал в своем дневнике летом 1831-го: «В прошлом году карантины остановили всю промышленность, заградили путь обозам, привели в нищету подрядчиков и извозчиков, прекратили доходы крестьян и помещиков и чуть не взбунтовали 16 губерний. Злоупотребления неразлучны с карантинными постановлениями, которых не понимают ни употребляемые на это люди, ни народ. Уничтожьте карантины, народ не будет отрицать существование заразы, станет принимать предохранительные меры и прибегнет к лекарям и правительству; но покамест карантины тут, меньшее зло будет предпочтено большему и народ будет более беспокоиться о своем продовольствии, о угрожающей нищете и голоде, нежели о болезни неведомой и коей признаки так близки к отраве».

Таким образом, если бы Пушкина из 1831-го перенесли в 2020-й, он, вероятно, оказался бы ближе к ковид-диссидентам.

Исторические пандемии, за исключением оспы, были преимущественно вызваны бактериями. В конце 19 века произошла первая пандемия гриппа, ставшая возможной благодаря развитию транспортной инфраструктуры и резкому увеличению плотности населения в городах.

Вирус гриппа - один из наиболее разнообразных, известно более 2000 видов. Гриппом болеют и люди, и животные. Изначально грипп считался бактериальной инфекцией, вызываемой палочкой Афанасьева-Пфейфера, его вирусная природа была открыта позже. У гриппа недолгий инкубационный период, поэтому широко распространиться по планете ему позволили именно железные дороги и регулярные морские пассажирские перевозки. Жертвами пандемии 1889-1890 годов стали около миллиона человек.

В 1918-м началась самая на текущий момент смертельная пандемия гриппа – «испанка». Испания во время Первой мировой была нейтральной страной, поэтому именно там впервые забили тревогу из-за новой болезни, которая преимущественно уносила жизни молодых людей.

За два года «испанка» два раза обошла мир по кругу, число жертв оценивается в 50 и более миллионов человек, то есть, возможно, больше, чем в обеих мировых войнах, вместе взятых.

В России к «испанке» присоединились вызванная гражданской войной и разрухой эпидемия тифа, а также регулярные вспышки холеры и дизентерии. Медицинские потери тех лет также оцениваются выше военных.

Вторая мировая война прошла без массовых эпидемий – это было вызвано как развитием вакцинации, так и медицинской науки и санитарии в целом. Отдельные вспышки тифа, холеры и дизентерии – неизбежные спутники воюющих армий и гражданских беженцев и эвакуируемых, ни в одном случае не привели к действительно массовой эпидемии.

В 1958 году началась пандемия так называемого «азиатского» гриппа. Число жертв по всему миру оценивается от двух до четырех миллионов человек. Через 10 лет, в 1968-м, этот же вариант вируса вернулся - тогда умерли около миллиона человек. Никаких серьезных ограничительных мер не вводилось.

В 1960-м году в Москве была оперативно локализована вспышка оспы. Болезнь «привез» из Индии художник Алексей Кокорекин. Он сделал перед поездкой все положенные прививки, но в его случае вакцинация против оспы не сработала. Врачи даже после смерти Кокорекина не сразу распознали болезнь, но после того, как одному из врачей был поставлен правильный диагноз, моментально стартовала массовая вакцинация - благо, запасы позволяли. За 4 дня против оспы привили 145 тысяч человек, за 12 дней - 8 957 792, а за месяц в Москве, Подмосковье и Рязанской области было привито 10 008 492 человека. Таким образом, распространение болезни удалось предотвратить, общее число заболевших составило 46 человек, умерли трое, считая Кокорекина.

В 2002 году люди впервые массово узнали слово «коронавирус». В ноябре этого года в южном Китае появилась болезнь, которую назвали тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) или атипичная пневмония. Болезнь распространилась на 29 стран, но из-за невысокой контагиозности (способности распространяться) этого коронавируса, хватило умеренных ограничительных мер, связанных непосредственно с заболевшими. ТОРС был диагностирован у 8098 человек, из которых 774 скончались. Таким образом, смертность составила около 9,5%, при том, что у пожилых и людей с хроническими заболеваниями смертность доходила до 50%.

В 2009 году жители Земли, включая граждан России, впервые массово надели защитные маски. Это было вызвано вспышкой гриппа, который получил название «свиной», и зародился он не в Китае, как предыдущие и последующие пандемии, а, для разнообразия, в Мексике. «Свиной» (на самом деле вполне человеческий грипп) очень быстро распространился по планете. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) тогда официально объявила пандемию. От свиного гриппа была оперативно разработана вакцина, но массовой вакцинации не проводилось.

Врачи тогда одобряли ношение масок, но призывали не считать их панацеей. Кроме того, из-за паники в некоторых городах наблюдался коллапс медицинской системы. Вот что рассказывал старший научный сотрудник НИИ гриппа Игорь Никоноров: «Мне медсестра из Читы, где ситуация со свиным гриппом очень напряженная, рассказывала, что у нее в день бывает до девятисот вызовов. И каждый думает, что у него непременно свиной грипп. Естественно, с таким объемом работы местные врачи не справляются. Пациенты, не дождавшиеся «скорой», сами ловят машины и едут в больницы. А вот это уже лишнее. Именно так и начинается паника. Если ваш звонок приняли, то нужно просто сидеть дома и ждать».

Число жертв свиного гриппа достоверно неизвестно. На момент окончания пандемии ВОЗ говорила о 18 449 умерших. В 2013 году выяснилось, что людей старше 65 лет, умерших с диагнозом «свиной грипп», не включали в статистику. Таким образом, число жертв оценивается от 150 до 575 тысяч человек.

После свиного гриппа, в СМИ, в качестве потенциально угрожающих человечеству, попадали вспышки так называемого «верблюжьего» гриппа и лихорадка Эбола, но, к счастью, ни одна из этих вирулентных (опасных), но не контагиозных болезней, широко не распространилась.

Вспышки сезонного гриппа происходили ежегодно, от них разрабатывались вакцины, и прививки можно было назвать массовыми: в 2019 году от сезонного гриппа привились почти 70 млн жителей России, или 46,4% населения. Вскоре выяснилось, что от новой угрозы эта прививка не помогает.

Осторожно, мир закрывается

Первые сообщения в СМИ о вспышке в китайском городе Ухань пневмонии неизвестной этиологии появились в СМИ в последний день 2019 года и на них мало кто обратил внимание. Официальное подтверждение было опубликовано на сайте ВОЗ 5 января 2020 года. «С учетом имеющейся на сегодняшний день информации о данном событии, ВОЗ не рекомендует вводить в отношении Китая какие-либо ограничения на поездки или торговлю», - говорилось в сообщении.

Наиболее вероятной версией происхождения инфекции назывался оптовый рынок, где продавались живые животные и рыба. Позднее «виновными» за COVID-19 назначались летучие мыши, змеи и даже такие экзотические животные, как панголины.

Также выяснилось, что количество случаев респираторных заболеваний в Ухани стало расти еще в начале декабря, а 27 декабря главврач отделения респираторных болезней одной из местных больниц Чжан Цзисянь сообщил руководству о новом заразном заболевании.

9 января стало известно, что болезнь вызывает именно коронавирус, а не какой-либо другой возбудитель. «Корона», в данном случае имеется в виду не украшающая голову монархов, а солнечная - именно её напоминают выступы на этом типе вирусов.

Поскольку в Ухани расположен институт вирусологии, почти сразу появилась версия об утечке коронавируса из этого учреждения и об искусственном происхождении COVID-19. Эта версия регулярно озвучивается различными экспертами и столь же регулярно опровергается. По состоянию на начало ноября 2022 года общепризнанной и общепринятой версии происхождения COVID-19 не существует.

Распространение коронавируса по миру происходило практически в прямом эфире. Число заболевших в Ухани росло скачкообразно.

9 января был зафиксирован первый случай смерти больного коронавирусом – это был 61-летний мужчина с хроническим заболеванием печени.

13 января первый диагноз был поставлен в столице Таиланда Бангкоке - заболевшая женщина прилетела из Уханя. 18 января первый пациент был зафиксирован в Японии.

20 января своих первых пациентов получили Южная Корея и США. Далее сообщения о новых странах появлялись практически ежедневно.

В России диагноз COVID-19 был впервые поставлен 31 января двум китайцам, они перенесли болезнь в легкой форме, а первый гражданин России «привез» коронавирус из поездки в Италию 27 февраля. Он также переболел в легкой форме, а вот его пожилые родители гораздо тяжелее, отцу потребовалась искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

Очевидно, что помимо «официального» первого пациента существовали и другие вирусоносители, которые болели бессимптомно или не посчитали нужным обращаться к врачам. К 17 марта в России уже было зафиксировано более 100 случаев заболевания.

Параллельно распространению коронавируса по планете государства вводили ограничительные меры. 23 января власти Китая полностью «закрыли» 11-миллионный Ухань. 24 января прекратились рейсы из уханьского аэропорта.

29 января в России был создан штаб по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции. Возглавила штаб вице-премьер Татьяна Голикова, в него также вошли министры транспорта, ЧС и здравоохранения, главы Роспотребнадзора и Россельхознадзора, а также заместители министров внутренних дел, иностранных дел и директора Службы внешней разведки, а также гендиректор «Аэрофлота».

31 января был принят Национальный план по предупреждению завоза и распространения коронавирусной инфекции.

Наверное, если бы в тот же день было принято решение о полном закрытии границ России со всеми странами, а не только с Китаем, остановке внутреннего транспортного сообщения и внутреннем карантине по китайскому образцу, распространение вируса, возможно, удалось бы приостановить. Впрочем, цена подобных ограничений была бы крайне высокой. Однако, следует понимать, что постзнанием, которое есть у нас сейчас, тогда никто не обладал. Умеренные ограничительные меры в 2009 году помогли оперативно победить свиной грипп. К сожалению, в случае с ковидом этого оказалось недостаточно.

В тот же день, 31 января на сайте ВОЗ было опубликовано заявление, в котором вспышка COVID-19 называлась «чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение».

2 февраля скончался первый заболевший за пределами Китая - на Филиппинах умер прилетевший из Уханя мужчина.

В течение февраля и марта коронавирус распространялся по миру, ограничительные меры за ним явным образом не успевали. Россия с 1 февраля ограничила авиасообщение с Китаем, 28 февраля - с Ираном, плюс Роспотребнадзор не рекомендовал гражданам России посещать Италию, (поскольку это была рекомендация, а не запрет, случаев массовых отказов от поездок не было).

5 марта в Москве был введён в действие режим повышенной готовности, на следующий день первого заболевшего коронавирусом выявили за пределами столицы в Нижнем Новгороде, 7 марта первые диагнозы были поставлены в Санкт-Петербурге и Липецке. Все заболевшие посещали Италию.

По состоянию на 11 марта болели 118 тысяч человек в 114 странах. ВОЗ официально назвала происходящее пандемией.

13 марта Россия ограничила авиаперевозки в Италию, Германию, Испанию и Францию, а 16 марта во все страны Евросоюза, а также в Норвегию и Швейцарию. В тот же день закрылась граница России и Белоруссии.

В Москве с 16 марта обязали уходить на самоизоляцию всех, прилетевших из-за рубежа, а школьников отправили на каникулы, поначалу до 12 апреля.

17 марта президент России Владимир Путин впервые обратился к гражданам по поводу ситуации с коронавирусом. Глава государства призвал всех отнестись к предпринимаемым властями шагам с пониманием: «Сейчас просто незаменимы, востребованы наша солидарность, собранность, ответственность и дисциплина, готовность поддержать друг друга – те качества, которые позволяли нам преодолевать любые трудности, как это принято в большой хорошей семье».

В тот же день УЕФА приняла решение перенести на год чемпионат Европы по футболу, а российские лиги приостановили чемпионат до 10 апреля.

18 марта Россия полностью закрылась для въезда иностранных граждан, за исключением дипломатов и экипажей самолетов и кораблей. Аналогичное решение принял Евросоюз.

На следующий день в Москве от пневмонии скончалась первая пациентка - это была 79-летняя женщина с большим количеством хронических болезней. Режим повышенной готовности и обязательная самоизоляция для приезжающих из-за границы был введен во всех регионах России.

24 марта правительство Японии объявило о переносе Олимпиады, а в России регионам рекомендовали закрыть кинотеатры, ночные клубы и развлекательные центры, а также запретить курение кальянов.

25 марта Владимир Путин во второй раз обратился к гражданам России. Он рассказал о распространении коронавируса, о новых мерах социальной помощи гражданам и поддержки бизнеса, а также объявил «длинные выходные» с субботы 28 марта по воскресенье 5 апреля для того, чтобы снизить скорость распространения болезни.

27 марта Россия полностью прекратила регулярное и чартерное сообщение с другими странами, за исключением рейсов для вывоза людей, а 30 марта закрылись и сухопутные пункты пропуска. Наступила самоизоляция.

Не выходи из комнаты, не совершай ошибку

Режим нерабочих дней в апреле неоднократно продлевался, в итоге закончился только 12 мая. Это позволило замедлить скорость распространения вируса и подготовиться к лечению большого количества заболевших, хотя, разумеется, критических голосов и в те дни, и после раздавалось немало.

Самоизоляция вызвала всплеск интереса к чтению и культуре в целом. К слову, стихотворение Иосифа Бродского, призывавшее не покидать помещение, ставшее «гимном самоизоляции», было написано в 1970 году, когда в Ленинграде еще продолжалась эпидемия «гонконгского гриппа». Впрочем, по мнению исследователей, смыслов у произведения больше, чем пожелание избежать заражения.

Кроме того, в те дни по соцсетям распространялось стихотворение, которое приписывали Александру Пушкину:

Позвольте, жители страны,
В часы душевного мученья
Поздравить вас из заточенья
С великим праздником весны!

Впрочем, довольно скоро выяснилось, что автор текста - современный казахский автор, который под «великим праздником весны» подразумевает не собственно весну, и даже не Пасху, а Навруз - тюркский Новый год. Пушкин же, как мы ранее отмечали, был в карантинном «заточении» в Болдине осенью.

Очень популярным в «Фейсбуке»* (*принадлежит компании Meta, признанной экстремистской организацией и запрещенной в РФ) в те дни стало сообщество «Изоизоляция», в котором люди выкладывали фотографии, имитирующие или творчески обыгрывающие известные картины. За считанные дни к сообществу присоединились сотни тысяч человек, некоторые из которых создавали действительно заслуживающие внимания произведения.

Пока кто-то маялся бездельем, кто-то пытался не сойти с ума от внезапно оказавшихся дома детей, кто-то думал, как выплатить арендную плату и зарплаты сотрудникам, правительство России не только предпринимало экстренные меры по защите экономики и подготовке больниц для массовых госпитализаций, но и оказывало помощь другим странам.

В Италию, где ситуация с распространением коронавируса и заболеваемостью была просто катастрофическая, в марте было отправлено 15 самолетов военно-космических сил России с гуманитарной помощью. Кроме того, специалисты на местах помогали итальянским медикам бороться с болезнью. Несмотря на официальную благодарность руководства Италии, местные СМИ не преминули подвергнуть Россию критике. Газета La Stampa назвала бесполезной 80% российской помощи Италии, а также посчитала гуманитарный проект политическим.

Пандемия в целом показала, что уровень международного сотрудничества перед лицом угрозы даже внутри Евросоюза оказался гораздо ниже, чем предполагали сторонники «глобального мира».

В Чехии в конце марта были конфискованы маски, которые Китай отправил в качестве гуманитарной помощи Италии. Чешским властям в результате пришлось извиниться.

Большинство российских регионов справились с ситуацией, за исключением республики Коми, где из-за неконтролируемой вспышки коронавируса в республиканской больнице был вынужден подать в отставку губернатор Сергей Гапликов. Врио главы республики был назначен экс-руководитель Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) Владимир Уйба, который сделал борьбу с ковидом одной из основных тем своей избирательной кампании.

В Москве и Подмосковье 15 апреля ввели электронные пропуска для поездок по городу. Документы были трех видов: рабочий, который выдавался один раз на весь срок действия ограничений, для поездок в медицинские учреждения, один пропуск на каждую поездку без ограничений, и разовый для поездок в личных целях на один день не более двух раз в неделю.

В первый же день действия пропусков на вход в метро образовались огромные очереди, стоявшие в которых, разумеется, не соблюдали никакой социальной дистанции. Мэр Москвы Сергей Собянин назвал ситуацию «очень критичной»: «Переговорил с начальником ГУВД, попросил организовать работу таким образом, чтобы дальнейшие проверки не приводили к массовому скоплению людей. Очереди устранены. Работа нормализована. Но в дальнейшем надо будет переходить к автоматизированному контролю. Продумаем, как это сделать».

12 мая в Москве ввели в действие масочно-перчаточный режим в общественных местах. С 1 июня маски нужно было надевать при любом выходе из дома, включая занятия спортом и пробежки, что вызвало критику со стороны спортсменов. Один из ведущих марафонцев страны, призер чемпионата Европы Алексей Реунков говорил следующее: «Тренироваться в маске тяжело и бессмысленно. Врачи говорили, что, если неподготовленному человеку бегать в респираторе, могут возникнуть проблемы с легкими. Они сильно нагружаются. Маска тоже явно не пойдет на пользу».

Штрафы за нарушение пропускного и масочного режимов в столице составляли до 5000 рублей. Несмотря на то, что ходить пешком в близлежащие магазины можно было без пропуска, случались эксцессы, когда граждан штрафовали и за это.

Пропускной режим в Москве был отменен 9 июня, а масочный продлился до 15 марта 2022 года, впрочем, за отсутствие перчаток в общественных местах штрафовать перестали гораздо раньше.

Во всех регионах России во время самоизоляции получило широкое распространение волонтерское движение. Партийные и общественные волонтеры оказывали помощь как врачам и пациентам, доставляя питание, маски и другие средства индивидуальной защиты, так и пожилым людям и многодетным семьям. Число только официально зарегистрированных волонтеров в 2020 году составило 2,7 миллиона человек.

Критика вводимых властями ограничений звучала и в дни самоизоляции, и сейчас, но следует отметить, что так или иначе в России удалось избежать ситуации, сложившейся в Италии, где система здравоохранения на некоторое время была полностью парализована и не способна оказывать даже экстренную помощь, или в американском Нью-Йорке, где в апреле 2020 года потребовались мобильные морги и крематории из-за огромного количества жертв. Официальные потери США от ковида еще в феврале 2021 года превысили общие потери этой страны в обеих мировых войнах. Кроме того, неспособность справиться с ковидом называют одной из причин поражения Дональда Трампа на президентских выборах.

Летом 2020-го ограничения в России постепенно снимались, возобновили работу кафе и рестораны, парикмахерские и химчистки, непродовольственные магазины и другие ранее закрытые объекты. С 25 июня по 1 июля с соблюдением всех антиковидных требований прошло голосование по поправкам в Конституцию, ранее назначенное на 22 апреля. В голосовании приняли участие 74 215 555 человек или 68% от числа избирателей.

Осенью 2020 года на фоне очередного подъема заболеваемости в регионах время от времени ужесточались ограничительные меры, вводился дистанционный режим обучения в школах и вузах.

Основным способом победить COVID-19 специалисты назвали вакцинацию. Российская вакцина Гам-КОВИД-Вак под торговым названием «Спутник V» была зарегистрирована 11 августа и стала первой, получившей официальную регистрацию, вакциной в мире.

Я уколов не боюсь! (1 часть)

Работа над вакциной против COVID-19 во всех странах, имеющих для этого технологические возможности, началась в первые же дни после появления сообщений о новой болезни из Уханя. Вот что говорила Татьяна Голикова на первом заседании штаба по предупреждению завоза и распространения коронавирусной инфекции 31 января 2020 года: «Китайские коллеги работают над созданием вакцины. Что касается нас, мы тоже работаем над ее созданием. Сколько на это потребуется времени, сейчас сказать сложно. Мы очень рассчитываем, что наши китайские коллеги, которые выразили согласие на то, чтобы принять нашу специальную группу, будут с нами сотрудничать и мы получим какой-то результат. Вне зависимости от этого наши учреждения над созданием вакцины работают. Мы изначально информировали вас о том, что при всех изменениях мы открыты. Как только у нас появится какая-то информация по этому поводу, мы вам сразу сообщим».

В июле на сайте агентства Bloomberg появилась статья, авторы которой утверждали, что российская элита якобы на свой страх и риск уже с апреля прививается экспериментальной вакциной. Официально эта информация была опровергнута. Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Минздрава России Александр Гинцбург заявил, что ни о чем подобном не слышал. По словам еше одного из участников разработки вакцины, начальника 48-го ЦНИИ Минобороны, полковника медицинской службы Сергея Борисевича, в апреле испытания шли на обезьянах и золотистых хомячках.

18 июня начались испытания вакцины на добровольцах. Тяжелых побочных эффектов зафиксировано не было, и уже 11 августа президент России Владимир Путин сообщил о регистрации первой в мире вакцины против коронавируса. Он также рассказал, что одна из дочерей президента приняла участие в испытаниях: «Одна из моих дочерей сделала себе такую прививку. В этом смысле она поучаствовала в эксперименте. После первой прививки температура у нее была 38, на следующий день – 37 с небольшим и все. После второго укола, второй прививки тоже температура немного поднялась и сошла потом на нет. Чувствует себя хорошо, и титры высокие».

Осенью было запущено массовое производство «Спутник V» и уже с 5 декабря в Москве, а затем по всей страны стартовала вакцинация отдельных групп населения. В Китае прививать отдельные категории граждан начали немного раньше, в Британии - с 8 декабря, а в США - с 14 декабря. Уже к 18 декабря в мире получили прививки более 1,1 млн человек, из них в России - более 320 тысяч.

18 января 2021 года по поручению президента Владимира Путина в России стартовала массовая вакцинация, сопровождавшаяся активной общественной дискуссией.

С первых же дней вакцинация, как и ограничительные меры в 2020-м году, встретилась с критикой, причем, разнонаправленной. К хронике вакцинации и развития пандемии мы вернемся немного позже, а пока поговорим об особенностях прохождения общественно значимых явлений в современном информационном обществе.

Чума на оба ваших дома

Типы человеческих реакций на пандемию мало изменились со времен античности, вот только благодаря соцсетям и интернету у всех появилась возможность, во-первых, публично высказывать свое мнение на массовую аудиторию, во-вторых, легко знакомиться с позицией, отличной от официальной, и, в-третьих, находить себе как единомышленников, так и объекты для публичной ненависти.

Ковид-диссиденты появились в первые же дни после сообщений о заболевших в Ухани. Мировоззрение наиболее заметной части из них развивалось по следующей траектории: сперва они опровергали само наличие новой болезни и ее опасность. Затем несколько недель они обсуждали версию, что болеют только представители монголоидной расы, а для европейцев коронавирус неопасен. После того, как заболели европейцы, и начались ограничения и карантины, они спрашивали: «А среди ваших знакомых есть хоть один заболевший?». Когда знакомые заболевшие появились практически у всех, вопрос поменялся: «А у вас хоть один знакомый умер от коронавируса?». Когда стали умирать известные люди, и у многих появился мартиролог из числа личных знакомых, вопрос опять трансформировался: «А вы уверены, что виноват именно ковид, а не какое-то другое заболевание? Все, кто умер, ели огурцы, значит ли это, что огурцы смертельно опасны?».

Разумеется, единства среди ковид-диссидентов не было: кто-то вообще не верил в болезнь и считал происходящее заговором ВОЗ, миллиардеров (в первую очередь - Билла Гейтса) и «биг фармы» (крупных фармацевтических производителей), кто-то полагал, что болезнь есть, но она не опаснее сезонного гриппа, кто-то признавал опасность ковида, но только для пожилых и людей с ослабленным здоровьем, поэтому считал ограничительные меры чрезмерными, и так далее.

Параллельно появилась группа, которую назвали «ковид-паникеры». Они, напротив, объявляли все действия властей недостаточными и требовали «китайского варианта» с полным запретом на выход из дома для всех и остановкой общественного транспорта. Среди ковид-паникеров было немало тревожных людей с нестабильной психикой. Широкое распространение получила видеозапись женщины, которая истерично кричит человеку без маски: «у нас масочный!!!».

К сожалению, были зафиксированы неоднократные случаи насилия как по отношению к тем, кто отказывался надеть маску в общественных местах, так и к тем, кто требовал от других соблюдать правила. В Ленинградской области 53-летнего заместителя директора научно-исследовательского сертификационного центра убили за то, что он попросил двух приезжих из Оренбургской области надеть маски в маршрутке.

Что объединяло и ковид-диссидентов, и ковид-паникеров – это недоверие к властям и официальной медицине. Первые полагали, что власти преувеличивают размер опасности, и что врачи намеренно завышают число заболевших и умерших, чтобы получить дополнительное финансирование. Вторые, напротив, были уверены, что масштаб заболеваемости и смертности от ковида куда масштабнее, чем утверждают официальные источники, и власти занижают цифры смертности, чтобы Россия прилично выглядела на фоне других стран (вариант - региональные власти занижают данные, чтобы прилично выглядеть на фоне других регионов), а врачи фальсифицируют причины смерти умерших от ковида, чтобы их не наказали за чрезмерную смертность в больницах.

Показательно, что по данным социологического исследования, даже сами врачи не доверяли собственным данным - почти половина полагала, что статистика занижена, каждый десятый - что завышена, в правдивость официальных цифр верили чуть более 20% опрошенных. Отметим, что опрошенные медики ориентировались лишь на собственные ощущения, а не на какую-то альтернативную официальной фактуру.

После того, как стартовала массовая вакцинация, ковид-диссиденты и ковид-паникеры превратились, соответственно, в «антиваксеров» и «проваксеров». Первые утверждали, что непроверенные достаточное количество времени медикаменты опасны, называли вакцину «жижа», а вакцинирование – «жижирование» и продолжали во всем обвинять Билла Гейтса, ВОЗ и «биг фарму». Вторые требовали немедленно ввести обязательную поголовную вакцинацию для всех, от младенцев до беременных, без каких-либо отводов. Отказывающихся - наказывать.

Среди «проваксеров» выделялся журналист Антон Красовский, с которым в октябре 2022 года прекратил сотрудничество телеканал RT из-за призыва топить и сжигать украинских детей. При этом призыв расстреливать по законам военного времени как дезертиров тех, кто отказывается от прививок, который Красовский высказал 21 февраля 2021 года, несмотря на многочисленные жалобы в прокуратуру, так и остался без каких-либо последствий.

Также среди активных «проваксеров» можно назвать писателя Сергея Лукьяненко, того самого, в беседе с которым Красовский предложил топить детей. Лукьяненко предлагал ограничивать в правах и лишать бесплатного лечения от ковида всех «вакцинофобов», а также вышибать двери и прививать всех насильно, или ссылать на год всех, кто отказывается прививаться.

Среди известных «антиваксеров» - актриса Мария Шукшина, которая критиковала происходящее с религиозных позиций (при том, что Русская православная церковь официально поддержала вакцинацию), музыкант Юрий Лоза, политолог Сергей Кургинян и балерина Анастасия Волочкова. Были среди противников прививок и врачи, например, доктор медицинских наук Александр Редько и ряд других.

Президент России Владимир Путин неоднократно в своих выступлениях говорил о том, что вакцинация должна быть исключительно добровольной, и никакие методы принуждения недопустимы.

17 декабря 2020 года он сказал: «Это может быть только добровольно. А что касается объяснения, убеждения, это с вашей помощью и с помощью ваших коллег - представителей средств массовой информации, блогеров и специалистов, которые должны ясным, понятным языком донести до людей нужную информацию и таким образом, чтобы это вызвало их доверие».

Через 11 месяцев, 24 ноября 2021 года, он подтвердил свою позицию: «Вообще в целом я считаю, что прививки должны быть добровольными. Тем более для детей».

Несмотря на это, «проваксеры» записывали в «антиваксеров» и тех, кто не выступал против прививок, а лишь просил соблюдать заявленный главой государства принцип добровольности. После того как в Москве летом 2021 года было принято решение о введении QR-кодов для посещения заведений общепита и массовых мероприятий, эта судьба постигла актера Егора Бероева, который, впрочем, выбрал весьма эпатажный способ для заявления своей позиции. На церемонии вручения премии «ТЭФИ – Летопись Победы» Бероев вышел на сцену с большой желтой звездой на лацкане пиджака – похожей на ту, которую нацисты заставляли носить евреев в период Холокоста и заявил следующее: «Сегодня я проснулся в мире, где это стало опознавательным знаком: гражданин ты, или будешь находиться в резервации, можно ли тебе будет посещать учреждения и мероприятия, будешь ли ты пользоваться всеми правами и благами? У меня возникает вопрос: как мы, потомки победителей, могли это допустить?».

Бероева раскритиковали не только «проваксеры», но и еврейская община.

Споры, переходящие в оскорбления и насилие, продолжались в течение всего прохождения пандемии, и Россия не была в этом отношении какой-то уникальной или чем-то отличающейся от большинства других страной. Разве что в Китае граждане послушно соблюдали все требования властей и не подвергали публичному сомнению важность и нужность карантинов, прививок и других антиковидных мер. Во многих странах Европы и США дело доходило до массовых беспорядков.

Последним массовым протестом граждан против государственных антиковидных мер стал так называемый «Конвой свободы» в Канаде в январе-феврале 2022 года. Водители-дальнобойщики протестовали против ковид-сертификатов при пересечении границы с США, их основного маршрута. В конце февраля протестующие в столице Канады Оттаве были жестко разогнаны.

В России же протестующие не выходили за пределы интернета.

Я уколов не боюсь! (2 часть)

Вакцинация в России была в целом добровольной, в некоторых регионах проводили лотереи среди привившихся. Президент России, многие федеральные политики, а также губернаторы и крупные региональные работодатели личным примером убеждали граждан сделать, или, как начали массово говорить в соответствии с медицинским жаргоном, «поставить» прививку.

Большинство СМИ, включая резко оппозиционные, не предоставляли трибуну «антиваксерам» и регулярно публиковали материалы о позитивном влиянии вакцинации на снижение заболеваемости и смертности в странах, где население с бОльшим доверием относилось к прививкам.

Помимо «Спутника» были выпущены другие вакцины - «ЭпиВакКорона» и «Ковивак», впрочем, популярности первого они не достигли, а насчет эффективности «ЭпиВака» высказывались серьезные сомнения.

Темпы вакцинации регулярно назывались недостаточными. В связи с этим, помимо поощрительных мер, региональные власти также начали вводить и репрессивные - такие, как уже упомянутые QR-коды для посещения заведений общепита и массовых мероприятий.

Летом и осенью 2021 года регионы поочередно принимали решения об обязательной вакцинации для отдельных категорий граждан: сотрудников сфер здравоохранения, соцзащиты, образования, торговли, общественного питания, транспорта. Таким образом, формально это было не принуждение - нежелающие прививаться могли уволиться, что некоторые и делали.

Также, как и предупреждал Владимир Путин, в интернете появилось множество предложений купить справку о прививке. Причем, вариантов было много - от банальных фальшивок до внесения в базу Роспотребнадзора. Также была возможность получить укол физраствором или имитацию укола от коррумпированной медсестры. По подсчетам экспертов, каждый десятый сертификат был поддельным.

12 ноября 2021 года в Государственную Думу были внесены законопроекты о введении на федеральном уровне QR-кодов не только для посещения массовых мероприятий, но и для проезда в поездах дальнего следования и полета в самолетах. 14 декабря законопроект о QR-кодах для массовых мероприятий был принят в первом чтении, введение ограничений на железных дорогах и в самолетах решили отложить.

17 января Совет Государственной Думы единогласно решил снять с рассмотрения любые законопроекты о QR-кодах. Председатель Государственной Думы Вячеслав Володин написал в своем телеграм-канале: «Хочу сказать слова благодарности всем за обратную связь. Важно слышать друг друга. Это позволит избежать ошибок и на основе диалога вырабатывать правильные решения».

Попытка введения QR-кодов на федеральном уровне стала пиком ограничений, связанных с ковидом. В марте QR-коды были отменены в Москве, а с 1 июля в России были сняты все ограничения, связанные с COVID-19.

Высказывались предположения, что отмена ковидных ограничений в России как-то связана со специальной военной операцией, но они опровергаются тем, что в первой половине 2022 года большинство стран мира резко сократили или полностью отменили ограничительные меры. Всемирная организация здравоохранения призвала отменить все ограничения для путешественников еще 20 января, за месяц до начала СВО.

Таким образом, можно констатировать, что несмотря на то, что коронавирус не побежден, и люди продолжают им болеть и умирать, человечество научилось с ним жить. Подавляющее большинство заболевших вылечиваются.

Общее число умерших из-за COVID-19 в России по состоянию на начало ноября 2022 года оценивается в 390 тысяч человек из 21,4 млн заболевших, то есть смертность составляет 1,82%.

Среди тех, кто не пережил коронавирус - писатель Владислав Крапивин, актеры Василий Лановой и Владимир Коренев, бывшие главы Чувашии Михаил Игнатьев и Хакасии Виктор Зимин и многие, многие другие. Одной из последних всенародно известных жертв ковида стал бессменный лидер ЛДПР Владимир Жириновский, который был «гигаваксером», успев незадолго до ставшей для него последней госпитализации поставить восьмую прививку.

Россия – на пятом месте в мире по числу умерших после Евросоюза, США, Бразилии и Индии, но по соотношению числа жертв на миллион населения - на 32-м. Впрочем, следует учитывать значительную условность подобных рейтингов - в бедных африканских странах тестирование на ковид проводилось значительно реже, чем в богатых африканских, кроме того, в разных странах по разному подходят к определению причин смерти, где-то «с ковидом» равнозначно «от ковида», где-то - наоборот.

Как будет развиваться ситуация, предсказать довольно-таки сложно. Судя даже по самым смертоносным пандемиям предыдущих лет, обычно они собирают свой урожай в течение двух лет, после чего затихают. Так что, исходя из предположения, что ковид ничем принципиально не отличается от других болезней, ждать новых вспышек с массовыми жертвами не приходится. С другой стороны, учитывая все бОльшее число заявлений ученых о том, что COVID-19 был разработан в лаборатории и продолжающиеся попытки создания более смертоносного варианта коронавируса, риск того, что пандемия вернется, остается вполне реальным.

Отметим, что Китай, где впервые был выявлен ковид, продолжает, несмотря на экономические потери и критику, вести политику «нулевой толерантности» к ковиду, вводя карантины после самых незначительных вспышек болезни. Возможно, они что-то знают.

В любом случае, Россия с нашей научной базой и производственными фармацевтическими мощностями лучше многих других стран готова к новой пандемии. Печать